口腔局部麻醉点、进针方位

2023 年 4 月 20 日


上颌尖牙,麻醉的神经:上牙槽前、中神经和鼻腭神经、腭前神经。

上颌前磨牙,麻醉的神经:上牙槽中神经和腭前神经。

上颌第一磨牙,麻醉神经:上牙槽中、后神经和腭前神经。

上颌第二、第三磨牙,麻醉神经:上牙槽后神经和腭前神经。

下颌,麻醉神经:下牙槽神经和舌神经。

骨膜上浸润:

进针点:根尖平面的骨膜上

注射点:注射针头触抵骨面后,应退针0.2cm左右

进针方向:与粘膜成45度角

深度:触抵骨面

注射用量:0.5~2ml


牙周膜:

进针点:自牙的近中和远中侧

注射点:牙周膜

进针方向:与粘膜约45度角

深度:0.5cm@注射用量:0.2ml


鼻腭神经:

进针点:自腭乳头侧缘刺入粘膜

注射点:腭前孔

进针方向:将针摆向中线,使之与中切牙的长轴平行

深度:向后上方推进约0.5cm@注射用量:0.25~0.5ml


腭前神经:

进针点:腭大孔的表面标志稍前处

注射点:腭大孔

进针方向:往上后方

深度:0.3~0.5cm

注射用量:0.3~0.5ml


上牙槽后神经:

进针点:1)上颌第二磨牙远中颊侧根部口腔前庭2)在上颌第二磨牙尚未萌出的儿童,则以第一磨牙远中颊侧根部前庭沟3)如上颌磨牙已缺失,则以颧牙槽嵴部的前庭沟

注射点:针尖沿着上颌结节弧形表面滑动

进针方向:与上颌牙的长轴成45度,向上后内方刺入@深度:2cm

注射用量:1.5~2ml


下牙槽神经:

进针点:翼下颌韧带中点,稍偏外处颊脂体尖端

注射点:触及骨壁可达下颌骨骨面的下颌神经沟,退针少许

进针方向:注射器放在对侧口角,即第一、第二前磨牙之间,与中线成45度,应高于下颌牙合面1cm平行

深度:2.5cm

注射用量1~1.5ml


舌神经:

在行下牙槽神经阻滞口内注射后,将注射针退出1cm,此时,注射麻药0.5~1ml即可麻醉舌神经或在退针时,边退边注射麻药,直到针尖退至粘膜为止,若仅需麻醉舌神经,可在下颌第三磨牙的远中1cm及舌侧1cm处刺入,注射麻药0.5~1ml


注意:注射之前,要切记,回抽无血,才可注射。

来源:新浪博客


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