“三足鼎立”交叉穿过神尽管的智齿怎么拔？

今天这例，就属于比较难的一类智齿拔除，因为牙根分叉多又与下颌神经管的位置非常密切；说不定哪一个牙根脱位会对神经管又挤压；导致一个暂时性的麻木；以前用涡轮机风险更大，因为分根操作术野差经常导致一些问题现在超声骨刀用起来安全很多。一起来看看具体情况。

初看也感觉不是很难：所以CT 在智齿拔除的辅助诊断作用，我目前非常依赖；都说越做胆子越小，这个我还是比较信。

牙体基本上埋在骨头里；牙根有三个；把下颌神经管抱在里面，弯曲的角度又不太相同，我们一起来看看风险，看看难度。

所以；这种牙体的拔除就必须涉及到分根这个操作，不要用暴力，蛮力直接挤压牙根脱位；减小创伤；降低风险来一起看看手术设计：

1：切开翻瓣，开骨窗；

2：分冠，去除冠阻力；

3：分根，延牙根弯曲方向顺势挺出，避免挤压。

手术很顺利；要用骨刀，要用CGF；术后回访没有明显的痛感，当然要求术后输液；也是同行所以只口服消炎药；自己觉得问题不大；所以；手术顺利完成；希望能够给大家在临床操作中有些参考。

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