隐形矫治,什么是转矩?

2023 年 5 月 7 日



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隐形矫治

什么是转矩

What is torque


什么是转矩? 


1972年,一名叫Andrews的正畸专家研究了120副白人的正常合模型后,得出正常颌的6项标准,冠转矩就是其中一个很重要的指标。建立良好的咬合关系,维持稳定、美观牙合功能都与转矩息息相关。


转矩是指牙的临床冠长轴与合平面垂线间的夹角,反映牙的唇(颊)舌向的倾斜度。不同人种的转矩有较大的差异。



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转矩的临床意义



1. 恰当的牙转矩能建立良好的咬合关系。例如切牙转矩过大或过小,会导致覆颌、覆盖关系的变化。


2. 正常转矩能更好承受力和保持牙弓稳定性。例如前牙牙冠唇舌向倾斜度不正常时,常导致上、下切牙接触不良,从而继续萌出,前牙区牙槽过长,容易形成深覆颌;上、下颌后牙颊舌向转矩不协调时,咬合接触不良,形成锁颌或反颌。


3. 了解患者转矩与正常合的差异,可为临床诊断,矫正方案设计提供指导。



隐形矫治中转矩的表达


隐形矫治技术已经得到越来越多医生和患者的选择,由于隐形矫治器材料及牙齿特有的施力方式,方案预设的转矩与实际转矩的表达会存在差异,转矩的表达率较低。




隐形矫治影响转矩表达的因素



1. 附件

附件是增强隐形矫治器固定或辅助牙齿移动的装置。通过在牙齿预设的区域粘贴树脂,增大了与牙面的接触面积,从而增强固位力,更好的精准提供牙齿施力,提供牙齿移动效率。在预设矫治方案时,合理的设计附件的形状、大小、粘接牙面的位置,能维持牙齿的转矩有重要的意义。


2. 隐形矫治器的厚度

较厚的隐形矫治器产生的力明显大于较薄的矫治器,虽然市面上矫治器的厚度偏差较小,但在矫治过程中对矫治力有显著的影响。不过,矫治器的厚度和转矩并无绝对关系,特别是切牙颊舌向转矩控制。


3. 隐形矫治器龈边设计

延伸矫治器龈边会提高固位力,增加牙齿移动的表达率。龈边设计太靠近牙龈时会刺激牙龈,影响牙龈健康,同时也会影响颊舌向矫治力,因此当矫治器边缘设计缩短时,需更加注意下前牙的转矩控制。


4. 过矫治设计

过矫治是指预设矫正方案时设计较大的移动量,从而缩短预设移动量与实际移动的差距。矫治方案可过矫治设计转矩的量,可提高转矩的表达。




牙齿矫治是一种个性化的设计,

每个人牙齿的形状、邻牙关系、牙周组织等口腔生理结构都不一样,

也会不同程度上影响转矩的表达。





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编辑 | 茄子口腔医学公众号    内容 | 网络

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