一组动图让你看懂根管治疗!

2023 年 5 月 11 日

很多因为牙疼而去医院看病的朋友,经常会听到医生提到杀神经这个词虽然它有个更专业的名字“拔牙髓”,但是“杀神经”这个词听起来简单粗暴,易于记忆,当然听着也有点恐怖。说起根管治疗这个词,估计很多人都很陌生,或者以为根管治疗就是杀神经,但是殊不知,杀神经只是根管治疗操作程序中的极为关键的一部,并不就是根管治疗。


认识根管治疗


简单来说,我们的牙齿用一个词来形容很合适,那就是外硬内软”,其中牙神经掌管牙齿的痛觉,血管淋巴管为牙齿提供营养。因此,人们牙髓处于牙齿硬组织中,一旦牙髓发生炎症,根管内的压力陡增,发展到一定程度之后,患者就会感受到难以承受的疼痛。这时候想通过药物等手段使炎症消除基本上是不可能的为了减轻患者的症状,同时将病变牙髓清理干净,防止感染进一步发展,那么就需要拔除牙髓神经,进行根管治疗。

根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效、最常用的手段,它通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以达到控制感染、修复缺损、防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合的目的。避免了拔牙,最大程度的保留了我们的自然牙,制止了牙疼。

(此图就是拔出来的牙髓)



通常牙齿出现这些情况需根管治疗:


1、蛀牙坏到牙齿内部,牙髓或细菌感染引起了急/慢性牙髓炎


2、牙髓由于长期刺激或其它原因造成的死髓牙


3、意外磕碰、外伤,导致牙根尖血管断裂引起牙神经暴露

根管治疗步骤


1、术前拍摄X线片

2、揭开髓腔

3、确定根管工作长度  

4、根管预备

5、根管冲洗、消毒

6、根管充填

7、根管打桩

8、完成牙体修复

最后给牙齿做一个全瓷/烤瓷牙冠,起到保护作用,同时也解决了牙齿颜色灰暗的问题,更加美观。

常见问题回答


根管治疗后为什么还需要做全冠保护?






很多病人不理解,为什么在根管治疗后,牙齿不疼了,补上就可以了,为什么还要做全冠保护,觉得没有必要。

事实上在根管治疗之前,由于牙齿的疾病(如严重龋病),牙齿的硬组织已经有相当一部分被破坏,而在根管治疗的过程中也会去除一部分牙体硬组织。再加上根管治疗后,没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆,剩余的牙冠部分很容易折断劈裂,导致牙齿使用寿命减少。


牙神经究竟能不能抽?






很多患者往往会想要保留牙神经,但是有时候这样的期望并不能得到满足。

因为医生会根据患者的实际情况决定是保留牙神经还是抽掉牙神经。如果病变累及到牙神经,不少情况下如果不抽牙神经,其治疗的效果往往不理想,可能短期内解决了患者的问题,满足了患者的需求,但是长远效果来看,随着感染的进展,病变可能会逐渐累及根尖周和牙周组织,反而加重病情,最终还是要抽出牙神经。

所以,当遇上要不要抽牙神经这件事时,你可以向医生表达的自己想法,但也一定要听取医生的建议

说到最后,严重的牙齿问题都是由小小的问题衍变发展而成,每一次病情的发展都留给我们充足的治疗机会,只是被我们的侥幸心理“敷衍”过去而已,请记住:莫等牙齿掉光,空悲切!

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