促炎饮食增加牙周炎风险？| 最近的研究

2023 年 5 月 18 日

促炎饮食增加牙周炎风险

韩国的一项研究显示，摄入具有高促炎潜力的饮食会增加牙周炎的患病风险。该论文2023年4月21日在线发表于《临床牙周病杂志》（J Clin Periodontol）。

该项回顾性研究使用能量调节的饮食炎症指数（E-DII）评价的促炎饮食与牙周炎风险之间的关系。研究对象来自韩国基因组和流行病学研究健康检查（KoGES_HEXA）队列，采用多变量逻辑回归进行横断面分析（168378例），采用考克斯（Cox）比例风险模型进行前瞻性分析（160397例）。根据有效的半定量食物频率问卷（SQ-FFQ）中受试者报告的摄入量来计算DII和E-DII评分。

结果为，Cox比例风险模型显示，在总体人群中，E-DII评分更高（摄入更多促炎饮食）的个体患有牙周炎的风险显著增加，风险比（HR）为1.29［95%可信区间（CI）为1.13~1.48，P＜0.001］；男性群体的HR为1.36（95%CI为1.07~1.73，P＝0.02），女性群体的HR为1.27（95%CI为1.08~1.50，P＝0.002）。即使在随访中将确诊较早的病例排除之后，这种相关性仍然显著。在横断面分析中，总体人群中的E-DII评分与牙周炎患病率之间存在显著相关性，比值比（OR）为1.17（95%CI为1.03~1.34，P＝0.01）；男性群体的OR为1.28（95%CI为1.01~1.63，P＜0.001）；然而，这种关联在女性群体中不显著，OR为1.13（95%CI为0.96~1.33，P＜0.001）。（李紫宁编译）

原文题目：Association between inflammatory potential of diet and periodontitis disease risks: Results from a Korean population-based cohort study

种植体周围炎

专用器械影响钛颗粒释放

美国的一项研究显示，治疗种植体周围炎时，与使用钛刮匙相比，使用种植体专用器械进行非手术清创，探诊深度可得到明显改善。这可能因为这种治疗方式的划磨较少，能减少种植体向周围附着的菌斑释放钛颗粒。该论文2023年4月18日在线发表于《牙周病学杂志》（J Periodontol）。

该研究纳入34例种植体周围炎的患者进行随机临床对照单盲试验。患者被随机分为钛刮匙治疗组（Mech组，18例）或采用旋转聚合物微型刷的种植体专用器械治疗组（Imp组，16例）。在治疗前和治疗后8周，评估黏膜下种植体周菌斑的钛释放量，并比较两组间种植体周探诊深度、探诊出血和探诊化脓情况。

结果为，两组在治疗前的钛释放水平和探诊深度方面相近。与Imp组相比，Mech组的钛释放量增加了10倍（P＝0.069）。治疗后Imp组的探诊深度显著降低（P＝0.006），而Mech组无显著变化。（李紫宁编译）

原文题目：Assessment of titanium release following non-surgical peri-implantitis treatment: A randomized clinical trial

放疗影响牙齿抗折裂性能

巴西的一项研究显示，放射治疗（RT）能够影响年轻恒牙的抗折裂性能，且使用玻璃纤维桩修复能增强牙齿的抗折裂性。该论文2023年4月10日在线发表于《国际儿童牙科杂志》（Int J Paediatr Dent）。

该研究选取了64颗Cvek牙根发育分期为第三期的年轻恒牙，根据是否接受放射治疗（70Gy）和牙根的加固方法分为8组（n＝8）：NR组（对照组，未使用加固方法、未接受RT）；NR＋RT组（对照组，未使用加固方法、接受RT）；PO组［使用硅酸三钙（TS）黏合的根尖塞阻塞根尖，进行根管充填，未接受RT］；PO＋RT组（使用TS黏合的根尖塞阻塞根尖，进行根管充填，接受RT）；TS组（使用TS充填根管，未接受RT）；TS＋RT组（使用TS充填根管，接受RT）；FP组（使用TS根尖塞阻塞根尖，使用玻璃纤维桩修复，未接受RT）；FP＋RT组（使用TS根尖塞阻塞根尖，使用玻璃纤维桩修复，接受RT）。使用通用测试机（0.5mm/min）测定牙齿折裂阻力。

结果为，在组间比较中，未接受RT的牙齿，其抗折裂性能较高（P＜0.05）。FP组和FP＋RT组具有较高的抗折裂性（P＜0.001）。（李紫宁编译）

原文题目：Effect of radiation therapy on fracture resistance of simulated immature teeth submitted to root reinforcement

种植支抗悬臂梁推磨牙有效

美国的一项研究显示，种植支抗悬臂梁推上颌磨牙向后治疗Ⅱ类错𬌗效果明显，所有上颌牙齿均发生了矢状向、侧向和垂直向运动，从切牙到磨牙的远中移动距离逐渐增大。该论文2023年4月25日在线发表于《安格尔正畸医师》（Angle Orthod）杂志。

该研究纳入了20例采用种植支抗悬臂梁治疗Ⅱ类错𬌗的患者（男性9例，女性11例，平均年龄为13.21±1.54岁）。使用海豚（Dolphin）软件和3DSlicer软件评估在推磨牙向后之前（T1）和之后（T2）拍摄的头颅侧位片和牙齿模型，利用腭部感兴趣区的数字化模型重叠来评估上颌牙齿的三维位移。采用独立t检验和威尔逊（Wilcoxon）检验进行组间比较。

结果为，上颌第一磨牙过矫正为Ⅰ类错𬌗，推磨牙向后所用平均时间为0.43±0.13年。头影测量分析显示，磨牙远中移动效果显著，上颌第一前磨牙远中移动1.21 mm［95%可信区间（CI）为－0.45~－1.96］，上颌第一磨牙远中移动3.38 mm（95%CI为－2.88~－3.87），第二磨牙远中移动2.12 mm（95%CI为－1.53~－2.71）。从切牙到磨牙的远中移动距离逐渐增加。第一磨牙有轻微的压低（－0.72 mm，95%CI为0.49~－1.34）。在数字模型分析中，第一磨牙和第二磨牙的牙冠向远中旋转的角度分别为19.31°±5.71°和10.17°±3.84°。通过近中颊尖评估上颌磨牙间的距离增加了2.63±1.56 mm。（李紫宁编译）

原文题目：Three-dimensional changes after maxillary molar distalization with a miniscrew-anchored cantilever

TMD综合管理应纳入OHROoL

沙特阿拉伯的一项系统评价研究显示，改善口腔健康相关生活质量（OHRQoL）对颞下颌关节紊乱综合征（TMD）的综合管理具有显著意义，医师应考虑该疾病对患者日常生活的影响，并采取针对该疾病的生理和心理方面的干预措施。该论文2023年4月20日在线发表于《口腔康复学杂志》（J Oral Rehabil）。

该研究选取关键词如“口腔健康相关生活质量”、“口腔卫生”、“颞下颌关节”、“颞下颌关节疾病”等，对多个在线数据库进行全面检索，在初步筛选阶段共获得632项研究。采用改良的纽卡斯尔-渥太华（Newcastle-Ottawa）量表来评估所纳入的研究的质量。

结果为，共纳入8项研究，其中6项符合进一步Meta分析的条件。这些研究采用了各种评估OHRQoL的方法，包括口腔健康影响程度量表（OHIP-14）、简明健康状况调查表（SF-36）和口腔健康影响程度量表（OHIP-49）。所有研究均表明，TMD对研究对象的OHRQoL有显著影响。（李紫宁编译）

原文题目：Impact of temporomandibular disorders on Oral Health Related Quality of Life: A systematic review and meta-analysis

来自《中国医学论坛报·今日口腔》

第445期02版

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