优秀病例 | 上颌窦内提升种植修复 Dr.张锋

2023 年 8 月 18 日

患者术前信息


姓名:伍先生
姓名:25岁
主诉:左上后牙缺失6个月,要求种牙。

病史:6个月前因左上后牙龋坏只剩残根到我院就诊拔出牙根,现因牙齿缺失影响咀嚼食物到我院就诊种牙。

术前治疗计划:
1、#26上颌窦使用CAS工具盒,水压法内提升。
2、#26上颌窦内植入0.25gBio-oss骨粉。
3、#26计划同期植入HIOSSEN4.5X10mm植体。

术前CBCT

缺失位置评估: 26号牙缺牙间隙 10.2mm ,  可用骨高度 4.2mm ,  可用骨宽度15.6mm。

种植手术


水平切口翻瓣 & 植入Bio-oss骨粉 & 植入HIOSSEN4.5X10mm植体

上555愈合基台 & 间断缝合

术后全景显示植入位点及方向良好 & 术后CBCT显示内提升骨量高度足够

手术步骤:
1、#26局麻下沿牙槽嵴顶行水平切口翻瓣。
2、#使用CAS工具盒扩孔至5mm到达上颌窦底。水压法内提,植入0.25gBio-oss骨粉。
3、植入皓圣4.5X10mm植体,上555愈合基台,间断缝合。

修复


术后5个月牙龈及袖口粘膜完好 & 上5011闭口帽 & 硅橡胶取模

修复后口内合面照 & 修复后咬合照 & 修复后3个月全景

总结


1.  术前口内检查,CBCT上测量可用骨高度、宽度以及缺牙间隙,通过测量数据做出合理的治疗计划。
2. 因该病例#26牙位牙槽嵴颊舌向宽度足够宽,且比较平坦,术中切口选择水平切口,水平切口既可以提供良好的手术视野,又可以减轻术后术区水肿。
3. 根据骨质情况做极差预备,保证植体良好的初期稳定性。
4. 把控好植体植入的位点及轴向的方向。
5. 定期护理及随访,远期效果有待观察。

By Dr.张锋
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