年轻人脱发掉牙竟然组团来?

2023 年 8 月 24 日


(文/小枫)

脱发”——一个近年来被年轻人广为谈论的话题,早已不是中老年人的专利,现在更多的年轻人早已 “未老先秃”,而其中雄激素性脱发(AGA)是导致年轻人早秃最常见的类型
据报道,AGA主要发生在20-30岁之间的成年人,男女均可发病,但男性患病率显著高于女性,常呈“M”型,即颞部和头顶区域的头发稀疏,而枕部区域的头发正常。(没错就是这样↓↓),可以说此类脱发严重影响了各位适婚青年的自信,甚至困扰着他们的生活。
多项研究已证明AGA除了与雄激素有关,还与几种全身炎症性疾病密切相关。而最近土耳其和美国的一项大样本研究竟然发现,牙周炎和AGA也具有相关性,尤其是在年轻人中,患有牙周炎可能导致AGA患病风险显著增加。也就是说,你得了牙周炎,还更容易脱发。下面快来跟随小编了解一下这个有趣的发现。
这项研究的主要目的是探讨牙周炎与AGA之间的关系,以及衰老对这种关系的潜在影响,研究人员进行了一项1088人的大样本队列研究,最终筛选纳入了385名年龄在25-65岁、社会经济水平接近且无系统性疾病的白人男性进行研究。文章2023年8月12日在线发表于《牙周病学研究杂志》(J Period Res)。
这项研究的主要结论如下:

AGA患病风险因素
研究结果显示,AGA是年轻男性最常见的脱发类型,其主要病因包括遗传、种族背景和激素。

  遗传因素  
在遗传易感性较弱的个体中,即那些没有AGA基因的人,老年时几乎不会得AGA,相关研究数据显示,没有AGA基因的男性,在70岁以后只有不到15%的人还会秃顶。曾有研究表明,秃顶基因与男性常染色体显性行为和女性常染色体隐性行为有关。

  种族和年龄  
研究结果还显示,AGA的患病率和流行程度取决于年龄和种族。在美国人口中,40-49岁的年龄组中,中度至重度AGA患病率为53%;在挪威人群中,20-50岁的年龄组中,男性AGA患病率为61.4%;在亚洲人群中,AGA患病率较低。
此外,年龄也与AGA之间存在相关性,随着年龄的增长,AGA的严重程度也会增加。25-34岁年龄组中,AGA患病率为66.3%;35 -44岁年龄组中73.5%;45-54岁和55-65岁年龄组的患病率分别为92.3%和91.4%,表明AGA患病率存在年龄差异。

  激素  
在AGA中,毛囊的逐渐退缩导致末梢头发绒毛化,以及生长期头发变短,从而导致脱发。尽管甲状腺激素和糖皮质激素也参与其中,但雄激素仍然是毛囊生长最重要的调节因子。睾酮是男性体内主要的雄激素,5α还原酶(5αR)将睾酮转化为二氢睾酮(DHT),这是细胞质中更有效的雄激素,因此睾酮和DHT代谢是影响AGA的重要环节。



牙周炎与AGA密切相关
研究结果表明,AGA和牙周炎之间存在相关性,且这种相关性在年轻 (44岁以下) 患者中更加明显,老年患者可能由于性激素对牙周和头皮组织的作用随年龄增长而减弱等因素,导致AGA与牙周炎的相关性减弱。总之在25-44岁年龄段的年轻人中,牙周炎和AGA之间显著相关(图1),同时年轻人患有牙周炎时,可能增加脱发的风险
由于AGA和牙周炎患病率均随着年龄的增长而增加,这一发现也表明,衰老是老年人患AGA的主要因素。


图1  不同年龄组不同牙周状态下,患AGA的例数

图2  不同年龄组中牙周状态与AGA的关系



全身疾病与AGA的关系
早前已有研究发现,AGA是心血管疾病和代谢综合征等全身炎症性疾病的危险因素。如血清胆固醇和血压高的人脱发风险更高。同时,由于睾酮代谢与牙周炎有关,因此,AGA与牙周炎的关系也可能与全身炎症性疾病关系类似,具有相似的病理生理机制和临床效果。并且最近一项关于斑秃的回顾性研究也证明了类似的结果,即牙周炎患者的斑秃风险显著增加。基于此,研究者提出,年轻时患AGA可能代表全身存在炎症,也会影响牙周健康。

综上所述,对于年轻人来说,患牙周炎后,可能导致脱发的风险也增加(难上加难),同样,对于年纪轻轻的脱发群体来说,也同样需要关注一下自身的牙周健康,说不定就会有你忽略的牙周炎哦!所以,你明白怎么做了吗?

原文题目:Association between androgenetic alopecia and periodontitis













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编辑:CMT小枫
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