哪些牙齿需要拔?哪些人不能随意拔牙?

2023 年 8 月 25 日


也许部分人在看牙过程遇到过这种情况,牙齿疼痛难忍,不得已到去医院拔牙。


但是医生却说你的牙不能拔


又或者是本来只是去医院补个牙,医生却说你需要拔牙。



今天我们就来说一说,哪些牙齿需要拔?哪些人不能随意拔牙?


哪些牙齿需要拔?


01 患牙周病的人


牙周病在许多中老年人中比较常见,如果不及时治疗,随着时间的发展容易造成牙齿脱落。


牙周病会导致牙槽骨逐渐吸收,造成牙槽骨高度降低,厚度变薄,严重影响缺牙后义齿修复效果。

因此,无法治疗的晚期牙周病患牙应予以拔除。


02 龋齿


牙齿一旦患龋齿应尽早治疗,如果任其发展,会导致牙齿严重龋坏,而无法修复患牙,最后只能拔除。


 03 根尖周病


不能通过根管治疗、根尖手术等方法治愈而保留的根周炎病变牙齿。


04 牙外伤


外伤导致的牙齿折裂至龈下,或同时有伴有牙根折断,不能采用其他治疗方法保存的患牙,只能拔除。


05 错位牙


移位或错位的牙齿,如果影响功能及美观,或引起食物嵌塞等其他疾病、创伤者,均应予以拔除。


06 阻生牙


阻生牙非常常见,智齿很容易出现阻生情况。因此会引起邻牙龋坏、牙根吸收、反复引起冠周炎或造成牙列拥挤,给口腔健康造成不利影响,需要尽早拔除。


07 多生牙


有时会出现多余牙齿萌出的情况,造成牙齿拥挤或妨碍美观和功能,对于这种额外的多生牙也应当拔除。


08 滞留乳牙


未能按时脱落,影响恒牙正常萌出的乳牙应当拔除。(但在成人牙列中的乳牙,其下方无恒牙或恒牙阻生时,如乳牙无松动且有功能,则不必拔除。)


09 正畸需要


正畸有时需要拔牙;因义齿修复需要拔除的牙;放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙;良性肿瘤或囊肿波及的牙,因不能保留或因治疗其它需要而应拔除者。
哪些人不能随意拔牙?
01 血压过高者


血压过高的患者应先控制高血压,再考虑拔牙。高血压患者如果患有心、脑、肾器质性损害的,拔牙也需慎重。


02 心脏病患者


心脏病患者如6个月内发生过心肌梗塞,最近发生过心绞痛;充血性心力衰竭等都不能拔牙。


03 血液病患者


如血友病、血小板减少、白血病患者,如贸然拔牙,常会引起出血不止,甚至造成生命危险。


04 糖尿病患者


糖尿病患者拔牙,术后容易发生伤口感染,而且会加重糖尿病。


如果糖尿病患者必须拔牙,应该在控制病情的情况下,得到医生许可才能拔,并且在拔牙前后用抗生素预防感染。


05 肝炎、肝硬化患者


肝功能有明显损害者,因其体内凝血机制受到影响,应先保肝治疗,待肝功能基本正常后才可拔牙。


06 孕期和经期


孕妇在孕期前三个月拔牙容易造成流产,后3个月拔牙容易导致早产。因此,孕妇在4、5、6这三个月拔牙相对安全。


妇女在月经期间由于受到激素作用,血液凝固性容易发生变化,也可能引起出血。因此,经期最好不拔牙,将拔牙时间推迟为宜。


07 甲亢患者


甲亢患者应在甲亢得到控制之后,才可以进行拔牙。


08 肾脏疾病


各类急性肾病均应暂缓拔牙。对各种慢性肾病,应判定肾脏的损害程度再决定能否拔牙。


说了这么多,其实最好还是“早预防,早发现,早治疗,这才是避免拔牙的正道!


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