普特病例分享 | 数字化间接粘接高效精准矫治:骨性II类手术病例

2023 年 8 月 25 日

数字化间接粘接高效精准矫治 

骨性II类手术病例


病例标签:

安氏I类;骨性II类;

普特数字化精准矫正系统


医生简介

韩旻轩

南京医科大学附属口腔医院

博士、副主任医师

南京医科大学附属口腔医院暨江苏省口腔医院正畸科

江苏省口腔美学专委会青年委员

韩国庆北国立大学博士(博导:景熙文教授)

南京医科大学硕士(硕导:王林教授)



检查&诊断


2

口内检查


咬合关系:两侧尖磨牙基本中性;

覆合覆盖:基本正常;

咬合平面:基本正常;

上下牙列轻度拥挤;

上下中线对齐;

上下卵圆形弓形。


3

临床检查



4

头颅侧位片检查



5

全景片检查


牙齿数目及基本信息:8-8;

牙槽骨水平:基本正常;

鼻腔与上颌窦:基本正常;

无骨瘤骨岛等;

髁突:形态基本正常;

下颌角与下颌角前切迹:基本正常;

骨皮质:基本连续。


6

正位检查



7

根骨关系检查



8

颞下颌关节检查



9

气道检查



10

问题与诊断


1.骨性II类、上颌前突;

2.下前牙唇倾、上下牙列轻度拥挤;

3.软组织侧貌凸;

4.诊断:安氏I类,骨性II类。


11

矫治计划


计划一:正畸正颌联合治疗

*(本案例治疗方法)

1.手术优先

拔除4个8, 4个4,行上颌Lefort I 型截骨术+上颌前份节段性截骨术 +下颌前部根尖下截骨术。

2.术后正畸

关闭剩余间隙,调整咬合关系。

3.保持


计划二:正畸掩饰治疗

1.拔除4个8, 4个4后行直丝弓固定矫治或隐形矫治;

2.排齐整平上下牙列,辅助种植支抗关闭拔牙间隙,内收上下前牙改善侧貌;

3.精细调整;

4.保持。



数字化设计流程


1

设计流程



2

方案设计


设计要点:

1.术前托槽不可以有𬌗⼲扰;

2.前⽛托槽位置;

3.垂直向问题。

软件名称:普特MyOrtho数字化正畸管理平台


3

矫治动画





4

临床粘接流程




治疗过程


2020年12月18日


2021年1月26日


2021年5月2日



2021年12月26日



治疗后


1

头影测量结果对比



2

头影测量重叠图



3

全景片对比



4

口内照对比



5

面部对比


正面对比


侧面对比



总结与经验分享



一、手术优先


1.快速改善外貌,加速⽛移动;

2.患者的依从性和对治疗的满意度⾼。


二、上颌Lefort I型截⻣术+上颌前份节段性截⻣术+下颌前部根尖下截⻣术


1.降低对⿐、上颌窦的影响;

2.患者恢复快、整个疗程明显缩短。


三、数字化间接粘接


1.个性化定位;

2.定位精准,缩短治疗时间;

3.标准化操作。


本病例经韩旻轩医师授权发布

仅供学习参考使用




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