山大口腔援疆专家梁伟在新疆疏勒县人民医院口腔科开展首例显微根尖屏障术

2023 年 9 月 15 日

近日，山东大学口腔医学院（医院）援疆专家梁伟在疏勒县人民医院口腔科开展首例显微根尖屏障术，全力为17岁的患者古某因保留天然牙。

据了解，患者因“上门牙牙龈肿胀不适两个月”前往疏勒县人民医院口腔科就诊。经询问病史，患者9岁时骑自行车摔倒致上门牙折断，当时未处理，12岁时于外院行根管治疗及冠修复，但仍反复出现肿痛不适。经检查，患者11、21牙烤瓷连冠修复，边缘不密合，11牙唇侧根尖部黏膜一脓包，拆除烤瓷冠后可见11、21牙牙体大面积缺损至龈上约1~2 mm。CBCT示：11、21根管粗大，根管壁较薄，根尖部呈喇叭口状，根尖部暗影。经首诊医师初步诊断评估后建议患者拔牙后种植修复，但患者拒绝拔牙，要求保留牙齿。

为进一步明确治疗方案，让患者得到及时有效的治疗，首诊医师立即联系援疆专家梁伟主任会诊，梁伟主任通过口内检查及辅助检查后，决定为患者实施一种新的治疗方法——显微根尖屏障术，该技术也是疏勒县人民医院开展的首例显微根尖屏障术治疗。

梁伟主任指出，由于患者11、21牙外伤时年龄较小，牙根未能发育完全，且根尖病变时间长，就诊时超过了牙根继续发育的年龄，所以行根尖诱导成形术疗效难以确定，考虑患者年龄及诉求，建议通过根尖屏障术保留患牙，且根尖屏障术具有就诊次数少，封闭效果好的特点。最后再行桩核冠修复恢复前牙功能及美观。经与患者及家属知情同意后，梁伟利用口腔显微镜为患者进行根尖屏障术，经过X线片确认屏障材料在根尖区的位置及充填质量，成功的为患者保留住了天然牙。

术中，梁伟主任边操作边向疏勒县人民医院口腔科医护人员详细讲解每一步操作步骤及注意要点。术后还组织医务人员就该疑难病例进行业务学习，详细讲解了根尖屏障术的定义、适应证及操作中的注意事项，为提升疏勒县人民医院口腔科医疗技术水平起到了积极作用。

（本文源于山东大学口腔医院官网）

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