补牙科普:补牙后牙齿还会痛?是医生技术不好吗?

2023 年 11 月 16 日



有些患者补完牙后,发现牙齿还会隐隐作痛,于是怀疑是牙齿没补好。实,这种情况不能一概而论,补牙后牙痛可能是由很多原因导致的。






为什么补牙后牙还痛

治疗需要

对牙髓进行失活(俗称杀神经),在封失活药后的当天或次日因为药物作用有可能出现牙痛,但疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间。

暂时性疼痛

因为在补牙制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致,可能出现短时的冷热刺激痛,此类情况不需作特殊处理,1-2日后一般可自行恢复。这是最常见的原因


冷热刺激疼痛

龋洞较深,用的衬垫材料太薄,不能隔断银汞合金传导的冷热刺激,而出现冷热刺激痛的症状。这就需要加厚垫底材料后再作充填。


材料缺损或脱落

补牙时间长了,牙齿里的充填物会磨损或崩裂。自己很难察觉,但牙医能够在常规的口腔检查中发现问题。


如果充填物和牙齿釉质间粘接不密合,食物碎屑和致龋菌会进入缝隙,引起继发龋,需将继发龋坏彻底清理干净再进行补牙;如果是外力影响导致补牙材料脱落,则只需要重新修补即可。


酸胀或跳痛

牙髓是形成牙齿中心的结缔组织,牙齿龋洞程度到达牙髓时,容易出现这种疼痛。



此外,如果之前补的牙没有将腐烂组织去除干净,则有可能引起继发龋并发牙髓炎,也可能导致牙髓感染。发生这种情况时,你可能会注意到牙龈肿胀或牙齿附近有脓液。







补牙后牙痛怎么处理





补牙后,除了医生明确告诉患者可能出现的暂时性牙痛(如牙髓失活)外,其他补牙后出现的各种牙痛的情况均应去医院诊治,以便找出原因,及时处理。这种情况一般很少见。




通常情况下,补牙后近期出现刺激痛或自发痛的原因可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙髓或根尖组织所致;也可能是牙髓失活不全所致。如果近期出现咬合痛,多半是充填材料太高,咬合时有早接触引起。经过调服数日即可恢复正常




远期出现疼痛的原因常为继发性龋并发牙髓炎应视具体情况进行牙髓安抚或其他牙髓治疗。






补牙后怎么护理

1

树脂补牙后的当天,不可刷牙,以防触碰引起补牙材料的脱落。



2

补牙后牙体的外形得以修复,但牙体的咀嚼性能受则到一定的破坏,因此补牙后不宜咀嚼坚硬的食物,且补牙后初期不可用补牙的一侧进行咀嚼。

3

补牙材料的凝固需要一定的时间,因此补牙后2小时内应忌食,补牙后2小时,可适当吃些清淡、温和的流食及半流食,如牛奶、面包、粥及汤类流食。


温馨提示


不要以为补牙是个小事情,所以平时不用特别爱护牙齿,牙疼了去补一补就好了。龋齿的发展远比想象中的复杂,不是所有的牙疼都能通过补牙解决的。如果情况严重,还需要做根管治疗或拔牙,就得付出更多的时间和财力了。所以,在日常生活中注意口腔清洁是一方面,另一方面就是要定期做口腔检查,该看牙的时候不能拖,一旦察觉牙齿有异样,应当及时就医。

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