想要种植牙跟随一生,这些功课做了吗?

2023 年 11 月 22 日


众所周知,世界卫生组织对牙齿健康的标准是:8020,即80岁的老人至少应有20颗功能牙(即能够正常咀嚼食物,不松动的牙)。但很多人因为不注意口腔卫生,导致牙齿提前下岗,人的牙齿一旦少于20颗,食物就会得不到充分咀嚼、说话发音受到不良影响、容貌也是显得苍老、心理也会产生负面影响、想吃的不能吃、身体也日益出现各种不适的状况,想要改善现状,就要把缺失的牙齿补起来。



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常用的修补方法有三种


1、活动假牙:活动假牙是利用塑料做基托,靠粘膜、骨组织作支持,靠义齿的固位体和基托固位,可自由取戴的一种修复体。


适用范围广泛,可适用于单颗、多颗缺牙的问题,以帮助患者恢复牙齿咀嚼功能。


通常,活动假牙使用5年后,即使表面完好无损,也必须去医院检查是否需要更换。


这是因为:没有牙根刺激的牙槽骨在持续萎缩,导致活动假牙越来越不匹配,压迫黏膜表面,出现压痛感。




2、冠修复:固定义齿,老百姓常称烤瓷牙是最常见,也是使用最多的牙体修复手段。


它以缺牙两侧的健康牙为基牙,把邻牙磨小,好像桥墩一样,抬起中间的缺牙,起到固位作用。修复完后的牙齿,需要依靠邻近的牙才能够进行咀嚼动作。


人在吃东西的时候,主要咀嚼力通过烤瓷牙传递到隔壁的牙冠,再通过牙冠传递给两侧的自然牙,这样对缺失部位的压制力量就被分散开来,减轻负担。


优点:美观度高,因材料不同,烤瓷牙费用不同。是目前使用最多的牙齿修复方式。

缺点:需要磨小两侧健康的邻牙,而且因为磨掉了保护牙齿最外面的一层牙釉质,因此也容易造成继发性龋坏;咀嚼时对邻牙压力较大。



3、种植牙:种植牙就是在牙床上植入一个人工金属“牙根”,待牙根与牙床稳固之后,再在上面装上一个牙冠。


主要咀嚼力通过牙冠传递给种植体,然后再传递给牙槽骨。种植的牙齿可以基本取代原本真牙的功能,不需要依靠别的牙齿。


种植牙是最接近天然牙的缺牙修复方法。


优点:坚固耐用,美观舒适,不必磨损邻牙,

缺点:因为种植体没有牙周膜等缓冲咀嚼力的组织机构,因此过大的咀嚼力不但会造成种植体微动,影响种植体和牙槽骨的结合,还会造成咬合创伤,因此医生都会告诫种植牙患者不能咬太过坚硬的东西;另外,种植牙费用比较高。


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什么情况下可以做种植牙?

过去种植义齿修复的局限性较大,随着种植义齿技术的不断发展,其优越性及其在长期的临床实践中所取得的成功,使种植的适应症不断的拓宽。


在种植义齿早期主要用于无牙的患者,现已发展到任何牙缺失都可以做种植修复。同时适用于因各种原因造成的义齿固位困难,或由于心理因素的影响所产生的功能障碍而无法用传统方法修复者。


除了口腔条件正常的患者能选择做种植义齿,以下情况也可以做种植义齿:


①牙槽骨骨量不足,可以通过植骨的方法解决。


②上颌窦与下颌管的问题,可以通过X光片和CT指导下种植,螺旋CT可较准确的指导方向。


选择合适的种植体长度,和准确的植入角度。


③拔牙后即刻进行种植。


④对于经济条件不足的病人可以使用覆盖义齿修复的方法。


⑤对颌骨缺损、面部组织和器官的缺损也可以通过种植的方法修复。


但人工种植牙修复还是有一定适应范围。应先由专业医师进行口腔检查,摄全景X线片和做血液常规检查,才可确定是否适合手术。


3
哪些人适合做种植牙?


人工种植牙因需要做个小手术,因此对病人的全身及局部条件有一定的要求。一般情况下,能够接受常规拔牙及门诊口腔小手术的健康人都可以考虑种植义齿修复。


全身情况只要没有心脏病、内分泌机能障碍、血液系统严重疾病、口腔内组织条件许可,咬合关系正常者,都是可以做种植义齿修复的。


高血压、糖尿病患者将血压、血糖控制在合理范围内,也是可以做种植牙的。


从年龄上讲,一般是18周岁以后均可,可以这么说,只要患者的口腔、身体状况等条件允许,做种植牙只有年龄下限,没有年龄上限。


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种植牙要多久完成?

人工种植牙的治疗及修复大致分为三个阶段。


(1)首先进行术前检查和术前处理。如拔掉特别松的牙齿、残根、龋齿、治疗牙周病及去除不良假牙、调改和纠正不良咬合关系等。这个阶段所需时间视各人治疗情况不同而异,少则一两天,多则两三月。


(2)种植手术阶段。您的医生根据术前设计方案,通过手术将种植体植入骨内。植入一枚种植体的时间约为30分钟到1小时。



(3)术后四至六个月,更换或安装恒久牙冠或义齿。恒久牙冠一般为全瓷材料制作,其质地优良、色泽逼真,舒适美观,恢复功能满意,经久耐用。

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种植牙的术后维护

1.不经常啃咬硬物


种植牙修复完成后,要有一个循序渐进的负重习惯过程,以免负荷过大而影响种植牙的使用寿命。种植牙确实可以吃肉咬骨头,但是要注意频率,不能经常的啃咬硬物,不能因为他是假牙就可以随意“糟蹋”,种植牙就像原有的真牙一样,接受硬物的磨损时间长了,也会有损坏,所以也要像真牙一样做好保护。


2.做好口腔与种植牙的日常清洁


除了坚持早晚刷牙以及饭后漱口外,还应该特别注意种植牙的卫生状况,清洁的重点部位是种植牙的颈部及周围的牙龈组织。选择软而弹性好的牙刷,把牙面和牙与牙之间的缝隙刷干净,同时配合牙线、冲牙器、漱口水使用。


3.定期复查与维护


仅仅靠自身在家里刷牙和使用牙线、冲牙器的维护是不够的,需要定期到口腔机构进行洗牙,“洗”走牙菌斑与牙结石。同时还要检查种植体是否有松动、是否出现咬合不协调等,如有异常,要及时处理。


4.戒烟


对于抽烟的朋友来说,种牙后最好要戒烟。一篇临床研究发现,吸烟会使种植体周围的骨组织每年比非吸烟者多吸收0.16mm。


有长达20年的临床研究发现,吸烟者在20年间的种植牙失败率是非吸烟者的两倍。也就是说,长期抽烟者的种植体寿命往往比不吸烟者短,若再加上口腔清洁不好,种植牙的使用寿命会更短。


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