牙龈萎缩可以治愈吗?中医对牙龈萎缩的治疗效果如何呢?
多数成年人都患有牙周病,大多数牙周病进展缓慢,始发时多为牙龈炎,除偶有刷牙出血外并无多少自觉症状,所以不引人注意。而牙龈炎发展到一定程度即为牙周炎,此时可出现严重口腔异味,牙周反复脓肿,牙齿松动,牙缝越来越大,越来越稀疏,严重者牙齿脱落。患者若在此阶段就诊,医生可以控制炎症恶化,但已破坏的牙周组织(包括牙龈萎缩)是不可逆的,很难完全恢复。
牙龈萎缩的病因
除牙周炎外,刷牙不当不正确的方法不但不能保护还会破坏牙齿及牙周组织,如过硬的牙刷、牙膏中摩擦剂颗粒过粗及拉锯式刷牙,都可能导致牙龈退缩。不良修复体做得不好的假牙不易清洁,会导致牙周卫生不良,也会使牙龈萎缩。还有各种原因所致的过度咬合力,也会使牙异常移动,而使牙龈退缩。
预防
牙龈萎缩的预防方法
①定期的口腔保健。发达国家的经验证明,每6到12个月洁一次牙,是预防牙龈炎症的有效措施。已有牙周病症状的患者,应及时接受系统牙周治疗。
②掌握正确的刷牙方法。推荐使用刷毛较软,顶端圆钝的牙刷。牙膏以含氟牙膏为佳,其中含的摩擦剂应粗细合适。同时要学会正确的刷牙姿势,大多数人可采用竖刷法或短横颤动法。在必要的情况下使用牙签、牙线以清理牙刷难以到达的位置等。
③不要图便宜和方便。在一些技术水平不高、操作不规范的小诊所镶牙,这也是产生不良修复体的的主要原因。
④如有患者觉得自己有个别牙发生异常移动,应及时到医院检查,以便对症处理。
检查
相关检查
一般摄片检查
直接或通过口镜观察龈缘降低至釉牙骨质界的根方,牙根暴露进行检查诊断。
炎症性的牙龈萎缩,主要表现为牙龈红肿胀痛,刷牙时常见出血。而老年牙龈萎缩常使裸露了的牙极对冷热的温度变化及酸性食物等异常敏感,妨碍进食,降低生活质量,尢应注意防治。
牙龈退缩临床检查是使用牙周探针测得釉牙骨质界至龈缘的距离,以mm为单位。如有牙龈退缩,釉牙骨质界暴露,龈缘位于釉牙骨质界的根方,则二者间的距离记为正值;如牙龈无退缩.龈缘位于釉牙骨质界的冠方,则记为负值。
牙龈退缩有多种分度方法,以下是Miller′s的分度标准:Ⅰ度:牙龈退缩不超过膜龈联合,邻牙间隙没有骨及软组织的丧失。Ⅱ度:牙龈退缩超过膜龈联合,邻牙间隙没有骨及软组织的缺损。Ⅲ度:牙龈退缩不超过膜龈联合,邻牙间隙有牙周组织的丧失。Ⅳ度:牙龈退缩超过膜龈联合、邻牙间隙有牙周组织的丧失。
这种情况指牙槽骨及附着在骨面上的牙龈组织的萎缩。先来认认这些牙龈组织,牙龈组织包含游离龈、附着龈和龈乳头三部分↓
牙龈生病通常不被大家当回事。
大概是因为牙龈萎缩并不会伴有疼痛,也很难直接造成牙体缺失吧。
但牙龈萎缩的继发性问题多得很:
根面露出、根面龋坏、楔状缺损、冷热过敏、或者牙周炎等。
如果,对于预防很重视的话,应该从这一连串疾病的源头,也就是预防牙龈萎缩开始。
可能这一切糟糕的情况一开始只是牙龈乳头没了↓
也有可能发展成↓
再看看
怎么这么高的发生率?看看原因你就知道了。
牙龈退缩的常见原因
1、菌斑造成的炎症
之前我们也重点讲过,牙周炎是如何一步步 「吃掉牙齿的」。
牙周炎治疗后如果发现自己肉眼可见的牙龈萎缩了,其实是因为存在炎症和肿胀的牙龈,因为治疗后不肿了,于是把牙根露出来了,表现出牙龈退缩的感觉。
牙周治疗重点在于清除牙菌斑和牙结石,消除炎症, 让牙齿和牙龈恢复健康。
原本牙缝间堵着的牙石被清掉了,看上去,的确是牙缝变更大了↓
2、自己刷/戳出来的
刷牙用力过猛和横向刷牙,可能造成牙龈退缩、牙根暴露。
另外,用牙签剔牙也可能把牙龈乳头戳没的。
3、不良修复体的刺激
比如你安的烤瓷牙或全瓷牙,形态和色泽都不错,但冠修复最重要的是颈缘的预备 ,因为它仅决定了修复体龈缘的形态,还会影响冠边缘与牙颈部的密合。
如果忽视了这一点,让牙套边缘蹭到牙龈了,长期下去,蹭到牙槽骨,牙龈也就随着牙槽骨退缩了。
4、正畸造成的牙龈萎缩
矫牙时用力过猛,牙先到了,牙槽骨还没到。
还有牙齿自身原因,深覆合或牙齿拥挤等排齐过程中,牙龈露出来了,牙齿形状是上窄下宽的话也容易出现黑三角。
还有就是正畸期间没有做好清洁工作。
牙龈萎缩不可逆,就没救了?
讲解决办法前,我们先来看下牙龈萎缩的分类。
一般来说,当你在 Class 1 和 Class 2 之间时,牙间部骨组织或是软组织并没有丧失的话。
仅仅是牙龈退缩没有牙槽骨高度的丧失,可以做膜龈手术,移植自己口内别处的角化上皮或者异体材料。
✂️膜龈手术过程:
膜龈手术指将自体健康的角化牙龈组织移植到患区,以加宽附着龈,加深前庭沟。较多用于下前牙多个牙齿的唇侧。说白了就是拆东墙补西墙↓
当你在 Class 3 和 Class 4 之间,牙间部骨组织位置丧失越来越严重,光移植牙龈远远不够了。
顺便提一下,牙缝越来越大,使用的口腔产品也有进阶:
有牙槽骨的丧失,可以植骨之后再行软组织移植。牙周炎患者系统治疗后发生了牙龈退缩但是口内牙周状况稳定,可以维持现状,保持口内卫生状况良好然后定期去复查就好。
最后提醒大家
1、预防胜过一切治疗。有效刷牙+使用牙线+定期洗牙+口腔检查;
2、对于已经发生的牙周炎及时治疗;
3、一定找专业医生修复治疗牙齿、专业正畸医生进行牙齿矫正。
以上就是本文的全部内容介绍了,希望这么通俗一点的讲解能够帮助大家容易理解
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