女子诊所拔牙后20天不消肿，拍片一看，牙医不淡定了！
深圳的李女士（化名）
却因为拔了颗智齿
惹上了麻烦
小诊所里拔完智齿，20天过去还是“火辣辣地疼
据李女士回忆，因为自己的智齿反复发炎，自己便想到拔掉它。
20天前她在家附近找了一家小诊所，让诊所里的医生拔除了自己的右下智齿。
拔牙后又肿又痛本来很正常，刚开始，李女士也是这样想的。
谁知几天后，拔牙后的右下后牙区肿痛感丝毫没有减轻，反而更加严重，在其他医院行抗感染治疗后依旧未见好转，于是来到深圳宝安区松岗人民医院就诊。
拍片后发现“神秘阴影”是长达1cm的金属异物
医生在检查时发现，李女士的右面部稍肿胀，开口度、开口型正常，右下智齿拔牙创面红肿，压痛，未见脓性分泌物，咬合关系尚可。
看起来好像并没有什么问题。但随后为李女士拍的口腔科全景片显示——
她的右侧下颌骨内有一长形高密度影。
（箭头所示为金属异物）
经影像学检查确认，李女士的右下智齿拔牙创口内有金属异物滞留！
原来让李女士拔牙后一直肿痛不退的“罪魁祸首”，就是残留在下颌骨里的一根长型金属异物。
石健医生立即将这一检查结果告知李女士，并明确告诉她，必须手术取出滞留的金属异物。
异物顺利取出“罪魁祸首”原来是它
做好相关术前准备，医生为李女士进行异物取出手术。
医生将李女士的下牙槽、舌、颊神经阻滞麻醉后，切开、翻瓣，充分暴露术区，根据CBCT（锥形束CT）定位，用超声骨刀增隙，暴露金属异物。
找到并取出金属异物后，搔刮拔牙窝，清除肉芽组织，最后缝合创口。
而这枚取出来的长约1cm金属异物，医生们再熟悉不过，它是一段折断的牙挺尖端，而牙挺是撬取智齿的常用工具。
专业拔牙，得注意这些
1. 异物存留可能引起感染
器械分离，如不及时取出器械而留于体内，异物存留可能会引起颌面部感染，这也是李女士20多天以来，拔牙创口一直未愈合，抗感染治疗均无效的原因。
2. 影像检查很重要
借助影像检查可定位异物，术前确定异物个数、性质、所在位置的深度及其周围血管、及神经等重要组织的位置关系。方便术前设计好手术方案。
3. 注意保护神经、血管
异物取出过程要格外注意保护下牙槽神经、血管，尤其这是有锐角、锐边的金属异物，避免取出异物时造成二次损伤。
4. 选择正规医院进行治疗
再次告诫广大患者朋友们，拔牙后持续肿痛别盲目打消炎针，一定要到正规有资质的门诊检查清楚再行治疗。
智齿，拔还是不拔？
很多人心中会有这样一个疑问：是不是所有人的智齿都需要拔掉呢？
当然不是！
有部分人的智齿是可以萌出到正常位置并建立良好的咬合关系的，这部分智齿可以行使良好的咀嚼功能，是不需要拔除的。
这6种情况需要拔除智齿
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